乙肝父母大小三阳，如何生个健康宝宝？
作者：感情废物
最新活动: 2025-01-06
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在新生儿乙肝疫苗普遍接种之前，乙肝病毒母婴传播是我国慢性乙型肝炎患者的主要感染途径。常有乙肝患者咨询自己能不能要孩子，尤其是“大三阳”的患友更是十分担心会传给孩子而不敢轻易生娃。那么，到底“大三阳”生娃前要准备什么？怎么能更好的阻断孩子感染乙肝？
一、妈妈“大三阳”备孕该怎么办？
1、肝功能正常并且没有纤维化的女性患者，是可以正常受孕的。
2、慢乙肝（不论大小三阳）孕妇出现肝功能异常，如果程度较轻，休息后能好转或完全恢复，则及时复查就可以。如果肝功能异常继续加重，或出现明显乏力倦怠、不想吃饭、白眼球发黄等情况，应及时就医得到专业医生的进一步指导。
3、乙肝病毒复制中等以上活跃程度（HBVDNA＞10^6 IU/L），可考虑在妊娠24~28周开始口服抗病毒药物（替诺福韦或替比夫定）降低病毒复制水平减少孩子感染几率。对于条件不允许查不了HBVDNA定量的地区，也可以“大三阳”考虑作为初步判断依据，同时也仍然需要及时就医得到专业医生的随诊指导。
4、妊娠后期使用HBIG不能减少母婴传播，不推荐使用。行剖宫产术分娩不能减少母婴传播，不必为了母婴阻断而选择剖宫产。母乳喂养不增加额外的乙肝母婴传播风险，慢乙肝孕妇可以母乳喂养。
二、爸爸“大三阳”备孕该怎么办？
男性“大三阳”患者的精液中可存在病毒，但精子细胞中无病毒，精液中的病毒不能感染卵母细胞，也不能感染受精卵而引起子代感染。所以，男性患者是可以正常要小宝宝。
三、孩子出生后该怎么办？
慢乙肝妈妈在分娩过程中，新生儿宝宝已经暴露于病毒，出生后必须尽快注射乙肝免疫球蛋白（HBIG）和乙肝疫苗，出生12h内（越快越好）肌内注射1针HBIG（通常无需第2针），并同时另侧肌内注射第1针乙肝疫苗（越快越好），1月和6月龄分别接种第2针和第3针疫苗。这是预防母婴传播的关键，关键，关键，划重点，敲黑板！
采取上述联合免疫预防后，对小三阳孕妇的新生儿，保护率几乎为100%；对大三阳孕妇的新生儿，保护率为90%~97%。孩子常规接种全程三针疫苗后一个月（一般是7月龄时）查乙肝两对半和HBVDNA，如果表面抗原阴性，同时表面抗体阳性表明免疫接种成功。之后每年复查乙肝两对半，一旦抗体减少及时打加强针即可。#乙肝 #肝病 #乙肝小三阳 #乙肝大三阳
一、妈妈“大三阳”备孕该怎么办？
1、肝功能正常并且没有纤维化的女性患者，是可以正常受孕的。
2、慢乙肝（不论大小三阳）孕妇出现肝功能异常，如果程度较轻，休息后能好转或完全恢复，则及时复查就可以。如果肝功能异常继续加重，或出现明显乏力倦怠、不想吃饭、白眼球发黄等情况，应及时就医得到专业医生的进一步指导。
3、乙肝病毒复制中等以上活跃程度（HBVDNA＞10^6 IU/L），可考虑在妊娠24~28周开始口服抗病毒药物（替诺福韦或替比夫定）降低病毒复制水平减少孩子感染几率。对于条件不允许查不了HBVDNA定量的地区，也可以“大三阳”考虑作为初步判断依据，同时也仍然需要及时就医得到专业医生的随诊指导。
4、妊娠后期使用HBIG不能减少母婴传播，不推荐使用。行剖宫产术分娩不能减少母婴传播，不必为了母婴阻断而选择剖宫产。母乳喂养不增加额外的乙肝母婴传播风险，慢乙肝孕妇可以母乳喂养。
二、爸爸“大三阳”备孕该怎么办？
男性“大三阳”患者的精液中可存在病毒，但精子细胞中无病毒，精液中的病毒不能感染卵母细胞，也不能感染受精卵而引起子代感染。所以，男性患者是可以正常要小宝宝。三、孩子出生后该怎么办？
慢乙肝妈妈在分娩过程中，新生儿宝宝已经暴露于病毒，出生后必须尽快注射乙肝免疫球蛋白（HBIG）和乙肝疫苗，出生12h内（越快越好）肌内注射1针HBIG（通常无需第2针），并同时另侧肌内注射第1针乙肝疫苗（越快越好），1月和6月龄分别接种第2针和第3针疫苗。这是预防母婴传播的关键，关键，关键，划重点，敲黑板！
采取上述联合免疫预防后，对小三阳孕妇的新生儿，保护率几乎为100%；对大三阳孕妇的新生儿，保护率为90%~97%。孩子常规接种全程三针疫苗后一个月（一般是7月龄时）查乙肝两对半和HBVDNA，如果表面抗原阴性，同时表面抗体阳性表明免疫接种成功。之后每年复查乙肝两对半，一旦抗体减少及时打加强针即可。#乙肝 #肝病 #乙肝小三阳 #乙肝大三阳
能百毒不侵的人，都曾伤痕累累过；能笑看风云的人，都曾千疮百孔过。
2026-01-22 0