自查版 | 如何快速读懂女性激素？（一）
作者：快乐，臨近
最新活动: 2024-12-18
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第一、了解月经周期激素变化。一般分为月经期（卵泡早期）、排卵期（卵泡晚期）和黄体期。
月经期（卵泡早期）是基础性激素，排卵期（卵泡晚期）时激素达到峰值 ， 黄体期孕酮升高。卵泡生成激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、雌二醇 (E2)、孕酮(P) 随着月经周期波动，而泌乳素 (PRL)和睾酮（T）水平一般认为受月经周期影响小。如图。
第二、首先看孕酮(P)。除外妊娠后，根据P水平，判断是在卵泡期还是黄体期。
P<1ng/ml提示处于卵泡期，根据E2水平判断是卵泡早期还是晚期，再看FSH和LH，最后看PRL和T是否在正常范围。
P>5ng/ml提示有排卵，已处于黄体期，若超过 10ng/ml ，提示黄体功能良好，如P<10ng/ml，常提示黄体功能不全。
第三、了解月经期（卵泡早期）基础性激素水平和异常意义：
1、基础卵泡刺激素（FSH）和黄体生成素（LH）：正常值范围均为5～10IU/L，LH略低于FSH。
（1）基础FSH连续2个周期≥10IU/L，或 FSH/LH>2～3.6，卵巢储备功能减退（DOR）。
（2）40岁以前，闭经或月经稀发>4个月，基础FSH>25 IU/L（至少2次，间隔>4周），E2波动性下降，早发性卵巢储备功能不全（POI）。若基础FSH> 40IU/L，提示卵巢早衰（POF）。40岁后，则考虑绝经。
（3）LH/FSH≥2常见于非肥胖型多囊（PCOS）。
（4）FSH、LH均<5IU/L，E2低，提示下丘脑或垂体功能低下，患者常表现为卵泡不发育而导致闭经。
2、基础雌二醇（E2）：正常值范围为25～45pg/ml（单位换算：1pg/ml=3.67pmol/L）。
基础E2>80pg/ml，提示生育力下降，如基础E2>100pg/ml，提示妊娠可能性很小。
3、基础孕酮（P）：正常值范围为<1ng/ml（单位换算：1 ng/ml=3.18nmol/L）
多次基础P水平升高，考虑黄体功能萎缩不全和肾上腺疾病。
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月经期（卵泡早期）是基础性激素，排卵期（卵泡晚期）时激素达到峰值 ， 黄体期孕酮升高。卵泡生成激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、雌二醇 (E2)、孕酮(P) 随着月经周期波动，而泌乳素 (PRL)和睾酮（T）水平一般认为受月经周期影响小。如图。
第二、首先看孕酮(P)。除外妊娠后，根据P水平，判断是在卵泡期还是黄体期。
P<1ng/ml提示处于卵泡期，根据E2水平判断是卵泡早期还是晚期，再看FSH和LH，最后看PRL和T是否在正常范围。
P>5ng/ml提示有排卵，已处于黄体期，若超过 10ng/ml ，提示黄体功能良好，如P<10ng/ml，常提示黄体功能不全。
第三、了解月经期（卵泡早期）基础性激素水平和异常意义：
1、基础卵泡刺激素（FSH）和黄体生成素（LH）：正常值范围均为5～10IU/L，LH略低于FSH。
（1）基础FSH连续2个周期≥10IU/L，或 FSH/LH>2～3.6，卵巢储备功能减退（DOR）。
（2）40岁以前，闭经或月经稀发>4个月，基础FSH>25 IU/L（至少2次，间隔>4周），E2波动性下降，早发性卵巢储备功能不全（POI）。若基础FSH> 40IU/L，提示卵巢早衰（POF）。40岁后，则考虑绝经。
（3）LH/FSH≥2常见于非肥胖型多囊（PCOS）。
（4）FSH、LH均<5IU/L，E2低，提示下丘脑或垂体功能低下，患者常表现为卵泡不发育而导致闭经。
2、基础雌二醇（E2）：正常值范围为25～45pg/ml（单位换算：1pg/ml=3.67pmol/L）。
基础E2>80pg/ml，提示生育力下降，如基础E2>100pg/ml，提示妊娠可能性很小。
3、基础孕酮（P）：正常值范围为<1ng/ml（单位换算：1 ng/ml=3.18nmol/L）
多次基础P水平升高，考虑黄体功能萎缩不全和肾上腺疾病。
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能百毒不侵的人，都曾伤痕累累过；能笑看风云的人，都曾千疮百孔过。
2026-01-22 0