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常规IVF受精失败,早期补救ICSI可以吗? 三代试管周期

作者:铿锵玫瑰!

最新活动: 2025-09-09 浏览: 623

IVF 是精子和卵子在体外自然结合形成受精卵的技术。IVF的优点在于简单安全,对配子的人为干预较少,但是有10%左右的患者会发生完全不受精或低受精率(受精率<30%),那么怎样来改善受精情况,尽量降低患者的损失呢?那就要使用早期补救ICSI(卵胞浆内单精子注射)技术,即使用显微操作技术将一个精子直接注射到母细胞内形成受精的技术。
常规IVF受精失败的原因
常规 IVF 受精失败主要与精卵结合障碍、精子质量差、卵子质量差有关。目前,还没有有效的方法能在助孕前准确预知受精障碍。对于精卵结合障碍通过补救 ICSI可以有效解决因受精失败原因引起的周期取消。
早期补救 ICSI的定义
早期补救 ICSI 是指在完成常规受精约6小时后剥离卵子表面颗粒细胞,镜下观察卵子的受精情况,对不受精的卵子进行的补救性的 ICSI操作。早期补救 ICSI能提高卵子利用率,改善患者的临床结局,降低周期取消率,获得更好的结局,从而减少患者的精神压力和经济负担。
早期补救ICSI的结局
进行了补救是不是就代表卵子一定会完成受精成功逆袭呢?这并不是绝对的。补救ICSI后仍有可能会出现精子进去了,但没有发生钙离子震荡、精子没有解聚、原核没有形成等问题,导致受精失败。
早期补救汇SI的实际效果
西北妇女儿童医院生殖中心 2016年1月至 11月份补救 ICSI后的正常受精率是 65.61%,做补救ICSI的患者移植后的临床妊娠率为 62.99%。目前已经有大量的文献研究显示,早期补救ICSI能获得与 IVF 相当的受精率、优质胚胎率、胚胎种植率、临床妊娠率。
临床结局与子代风险
ICSI技术已应用多年,大量文献报道,与常规IVF相比,新生儿的各项出生结局,包括低出生体重占比、早产儿占比、出生缺陷率和出生性别占比的差异无统计学意义。
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