乙肝妈妈怎么生下健康宝宝
最新活动: 2025-01-06
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若孕妇HBV DNA≥2×106IU/ml,在充分沟通和知情同意的情况下,可于妊娠24~28周给予TDF或LdT进行抗病毒治疗。分娩前应复查HBV DNA,以了解抗病毒治疗效果及母婴传播的风险;
若孕妇 HBV DNA<2×106IU/ml,则不予干预,继续观察。
分娩方式与母婴传播风险没有确切关系。医生需根据产科指征和产妇意愿决定分娩方式。
因此,胎儿娩出后,需尽早进行阻断治疗,具体如下:
(1)需在出生12h内,在婴儿大腿前部外侧肌肉或上臂三角肌内注射乙型肝炎免疫球蛋白(HBIG)100IU;
(2)同时在另一侧大腿前部外侧肌肉或上臂三角肌内注射重组酵母乙型肝炎疫苗10μg/0.5ml,在婴儿1月龄和6月龄时分别注射第2和第3针乙型肝炎疫苗(各10μg/0.5ml)。
(3)若婴儿第2针乙型肝炎疫苗延迟时间3个月以内,则尽快补打第2针,第3针仍在6月龄时注射;若超过3个月,应尽快接种第2针疫苗,至少间隔2个月后可接种第3针。

婴儿完成乙型肝炎全程免疫接种1个月后,需抽血查乙肝表面抗原和乙肝表面抗体,看免疫接种是否成功。免疫接种失败,发生母婴传播:HBsAg阳性,伴或不伴HBeAg阳性,以后按HBV感染者进行随访;
免疫接种无应答:HBsAg和抗-HBs均为阴性,无论抗-HBe及抗-HBc阳性与否,建议检查HBV DNA,如果HBV DNA为阴性,则使用重组酵母乙型肝炎疫苗10μg/0.5ml,重复0-1-6程序,完成复种后1个月,检测HBsAg和抗-HBs,了解免疫应答和HBV感染情况;
免疫接种成功:如果HBsAg阴性,同时抗-HBs阳性表明免疫接种成功。如果抗-HBs<100mIU/ml,为低应答;如果抗-HBs≥100mIU/ml,为中强应答。
因此,加强慢性乙型肝炎病毒感染孕妇及
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能百毒不侵的人,都曾伤痕累累过;能笑看风云的人,都曾千疮百孔过。
2026-01-22 0