关于男性孕前检查的一些项目
作者：清风与鹿
最新活动: 2024-12-13
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我从事男科工作已经超过15年了。我个人不甚喜欢科普。科普本质上就是普及知识，它应不带任何功利目的；科普的内容也不一定是板上钉钉，没有争议的，因为科学是允许小概率事件存在的，甚至科学是允许不断推翻自我的。
做了没有直接好处，而且也做的不一定是正确的，为什么要去做呢？
这个问题是看科普文当攻略的各位亟需思考的。
说回孕前检查。孕前检查的菜单五花八门，项目繁多，乍看每一个都是重中之重。
我在这里分析以下几个项目。
1，精子DNA碎片率
是不是400-600的价格，带着DNA这样的高端字眼，这个项目看着就很有意义的样子？我一般会问要求检查的女方有没有流产史，如果有且不止一次，那就推荐做；如果发生过一次，那要告知他们，正常人也存在一定流产率，不是必须查；如果没有相关病史，那就全看个人意愿，查不一定有意义，因为引起女方流产的也不是只有这一个因素。
2，染色体
≥99%的人染色体没有问题。没有问题包含了一些多态性改变，就好像有条染色体长了一些或短了一些，但没有实际表现。什么情况下我会强烈建议查染色体，例如有染色体病遗传证据的情况、反复不明原因流产、精液检查没有精子、试管婴儿术前检查这些是建议查的情况。大多数孕前检查来个染色体，拿到的就是一张正常报告，不过一辈子就只要查一次，也不会变，真愿意检查也就查吧。还有要求复查的，如果没有确切的理由，真不建议。
3，叶酸代谢基因
查这个项目的目的一般是为了指导补叶酸。叶酸是一种维生素，一般妇女孕期对叶酸的要求量剧增，缺乏叶酸可能和胎儿神经管发育有关。那么问题在于男性是不是必须补叶酸呢？我认为至少不必过度补充。那么吃复合维生素，是不是要大几百的检查来指导呢？
4，综合性携带者筛查
这是个当红的项目。这个检测是筛查几十到几百种不等的单基因遗传病，针对的就是正常表现人群。检测内容有多有少说明所谓“panel”即是套餐的意思。因此，价格也会不一样。不过总归要几千块。对于基因检测，大家会觉得这是高科技、高精尖的东西，因此也就不觉得贵了。我不是反对做这项检查，确实有不少备孕夫妇从中发现问题，通过三代试管规避问题。但力求人人都做，鼓吹非查不可并不可取。首先，单基因病你随口能报出名字的有几个？单基因病大都不是常见病。所以携筛并不能筛高血压、糖尿病、各种肿瘤。至于是否检查，建议在理解内容的情况下自己决定。#万能的小红书
做了没有直接好处，而且也做的不一定是正确的，为什么要去做呢？
这个问题是看科普文当攻略的各位亟需思考的。
说回孕前检查。孕前检查的菜单五花八门，项目繁多，乍看每一个都是重中之重。
我在这里分析以下几个项目。
1，精子DNA碎片率
是不是400-600的价格，带着DNA这样的高端字眼，这个项目看着就很有意义的样子？我一般会问要求检查的女方有没有流产史，如果有且不止一次，那就推荐做；如果发生过一次，那要告知他们，正常人也存在一定流产率，不是必须查；如果没有相关病史，那就全看个人意愿，查不一定有意义，因为引起女方流产的也不是只有这一个因素。
2，染色体≥99%的人染色体没有问题。没有问题包含了一些多态性改变，就好像有条染色体长了一些或短了一些，但没有实际表现。什么情况下我会强烈建议查染色体，例如有染色体病遗传证据的情况、反复不明原因流产、精液检查没有精子、试管婴儿术前检查这些是建议查的情况。大多数孕前检查来个染色体，拿到的就是一张正常报告，不过一辈子就只要查一次，也不会变，真愿意检查也就查吧。还有要求复查的，如果没有确切的理由，真不建议。
3，叶酸代谢基因
查这个项目的目的一般是为了指导补叶酸。叶酸是一种维生素，一般妇女孕期对叶酸的要求量剧增，缺乏叶酸可能和胎儿神经管发育有关。那么问题在于男性是不是必须补叶酸呢？我认为至少不必过度补充。那么吃复合维生素，是不是要大几百的检查来指导呢？
4，综合性携带者筛查
这是个当红的项目。这个检测是筛查几十到几百种不等的单基因遗传病，针对的就是正常表现人群。检测内容有多有少说明所谓“panel”即是套餐的意思。因此，价格也会不一样。不过总归要几千块。对于基因检测，大家会觉得这是高科技、高精尖的东西，因此也就不觉得贵了。我不是反对做这项检查，确实有不少备孕夫妇从中发现问题，通过三代试管规避问题。但力求人人都做，鼓吹非查不可并不可取。首先，单基因病你随口能报出名字的有几个？单基因病大都不是常见病。所以携筛并不能筛高血压、糖尿病、各种肿瘤。至于是否检查，建议在理解内容的情况下自己决定。#万能的小红书
能百毒不侵的人，都曾伤痕累累过；能笑看风云的人，都曾千疮百孔过。
2026-01-22 0