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输卵管积水对试管助孕有哪些影响 什么人可以三代试管

作者:時光在唱歌

最新活动: 2025-09-09 浏览: 1748

输卵管积水形成的原因
在女性因素引起的不孕症中,输卵管因素占 25%~ 35%,输管积水是其中之一,发生率为 10%~ 30%。输卵管积水大多是由输卵管炎症等引起的,当输卵管黏膜受到炎性浸润时,就会出现黏膜肿胀、间质水肿及充血,大量中性粒细胞浸润,引起输管管腔及伞端闭锁。若有炎性渗出物、脓液集聚于管腔内,则形成输卵管积脓。当管腔内的脓细胞被吸收后,最终成为水样液体,致管壁扩张和变薄,从而形成输管积水。
确诊输卵管积水的方法
B 超可初步判断输卵管是否有积水,确诊需要做输管造影检查或B超引导下超声造影检查。
输卵管积水对试管婴儿的影响
输卵管积水会导致试管助孕的妊娠率降低,流产风险增加。Meta 分析显示,与无输卵管积水的患者相比,输管积水患者移植的种植率和妊娠率下降了约 50%。这一现象除与输卵管积水对配子和胚胎的机械冲刷及毒性作用有关以外,也会导致子宫内膜容受性的改变。
4.试管助孕前输卵管积水的处理
输卵管积水有轻重程度不同。在临床上,对于输卵管严重积水者,建议试管助孕前先进行输卵管积水的处理,对于轻者或不明显的积水应根据患者的具体情况决定。
输卵管积水的处理方法
输卵管积水的处理仅仅只是结扎输卵管吗?当然不是了,要选择最适合患者的方法。常用的方法有腹腔镜下输卵管造口或切除术、输卵管近端结扎术或离断术。输卵管病变程度严重者应行输卵管切除或结扎;病变轻者可行保守性手术,如输卵管造口术、输卵管整形术。总之,不管选择哪种术式,均要求尽可能避免损伤输卵管系膜内血管,保护卵巢血供。
切除输卵管的影响
手术切除积水的输卵管是否会影响卵巢功能及卵巢对超促排的反应性,存在争议。但手术本身很难避免不损伤周围的血管,尤其是盆腔粘连严重的患者。部分文献显示,行输卵管切除的患者,切除侧卵巢的储备功能存在下降风险。故而对于卵巢储备功能差的输管积水患者,一般建议先取卵,形成足够数量的胚胎冻存后再择期行输卵管切除。
那么腹腔镜术后什么时候再进行试管助孕呢?
腹腔镜手术属于微创手术,术后恢复较快,一般术后第二个月就可以行试管助孕治疗了。#试管婴儿知识 #输卵管积水 #试管之路 #西北妇儿生殖中心 #试管婴儿知识 #科学备孕 #记录美好生活
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